食道癌的并发症多样且严重,患者及家属应高度警惕以下几种主要并发症:
一、恶病质
症状:高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。
原因:食管癌晚期,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻。
二、出血或呕血
症状:呕吐,呕血,偶有大出血。
原因:血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。
时期:呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。
三、器官转移
症状:根据转移器官不同,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。
原因:食管癌细胞通过血液或淋巴系统转移到其他器官。
四、交感神经节受压
症状:交感神经麻痹症。
原因:癌肿压迫交感神经节。
五、水、电解质紊乱
症状:低血钾症与肌无力。
原因:食管癌患者因下咽困难而不能吞咽唾液,以及长期饥饿导致的营养失衡。
六、吸入性肺炎
症状:发热、全身性中毒症状。
原因:食管梗阻引起的误吸。
七、食管穿孔
症状:根据穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状,如食管气管瘘、纵膈炎、肺脓疡等。
原因:晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。
出血:组织损伤引起。
吻合口瘘:小的瘘口临床症状轻微,大部分可以痊愈;大的瘘口需要住院治疗。
食道癌的并发症多样且可能危及患者生命,因此一旦出现上述并发症的端倪,应及时就医并积极配合治疗。同时,患者及家属应加强对食道癌并发症的了解和认识,以便更好地应对和护理。